PHLEBITE : Pilule – Contraception – OP – Grossesse : Risque de phlébite théorique chez toutes les patientes. Apprendre aux patientes les premiers signes avant l’embolie pulmonaire. Dr Hervé VAN LANDUYT ASFODER 2014

Pilule OP – Contraception  – OP – Grossesse  : Risque de phlébite théorique chez toutes les patientes

Un trio terrible : FEMME – Contraception type  OP – TABAC    DANGER

MESDAMES,  MESDEMOISELLES, IL FAUT SURVEILLER VOS JAMBES  (et vos bras)

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Apprendre aux patientes les premiers signes d’une phlébite avant l’embolie pulmonaire ++

Connaitre les antécédents familiaux (parents directs – frères – sœurs) Connaitre les premiers signes.  Favoriser la prévention et l’auto examen

  1. Limiter les risques Ne pas fumer .Porter une contention veineuse (surtout pour les longs voyages : AVION et voiture ). Surélever les jambes. Éviter les douches chaudes et les expositions solaires. Éviter toute prise de poids. Pratiquer de la marche régulièrement. Être encore plus vigilante si immobilisation par un plâtre (fracture ou entorse). Ne pas prendre de poids. Boire beaucoup d’eau et limiter l’alcool.
  2. Apprendre les premiers signes : La douleur et des signes locaux d’inflammation sont au premier plan : Douleurs dans un mollet, une masse palpable, un œdème, une rougeur sensible sur un axe veineux …  et toutes manifestations anormales au niveau d’une veine (grosse jambe rouge et chaude) Le mollet peut être  simplement tendu. Couché, les genoux légèrement fléchis et les pieds à plat sur le lit, il est remarqué que le ballotement du mollet est moins important du coté de la phlébite suspectée.  Parfois ce sont les signes d’une complication qui permettront de poser le diagnostic :une fièvre sans cause évidente à la suite d’une intervention chirurgicale, d’un accouchement ou de tout alitement prolongé ou un essoufflement survenant dans les mêmes conditions et traduisant une embolie pulmonaire à savoir une migration des caillots dans le poumon.
  3. URGENT -> Consulter son médecin  ou  le médecin de garde pour un examen clinique et si doute faire un examen par  Echo Doppler (examen non douloureux) pour rechercher une phlébite (caillot dans une veine)

Le traitement précoce d’une phlébite est simple et permet d’éviter une embolie pulmonaire.  phlebite-depistage-2015

 

Connaitre les premiers signes évocateurs

Symptômes évocateurs de thrombose veineuse profonde
  • Gonflement unilatéral d’une jambe et/ou d’un pied ou le long d’une veine de la jambe.
  • Douleur ou sensibilité dans une jambe, pouvant n’être ressentie qu’en position debout ou lors de la marche.
  • Sensation de chaleur, rougeur ou changement de la coloration cutanée de la jambe affectée.
Symptômes évocateurs d’embolie pulmonaire
  • Apparition soudaine et inexpliquée d’une dyspnée ou d’une tachypnée.
  • Toux soudaine, pouvant être associée à un épistaxis.
  • Douleur thoracique aiguë.
  • Étourdissements ou sensations vertigineuses sévères.
  • Tachycardie ou arythmie cardiaque.

Reconnaitre sa contraception : (non exhaustif ) demander conseils à votre médecin.

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Une analyse européenne rassurante : OP-2013-leurope-rend-un-rapport-rassurant